{"id":12208,"date":"2022-06-01T06:11:14","date_gmt":"2022-06-01T04:11:14","guid":{"rendered":"https:\/\/thesmartcityjournal.cibeles.net\/sin-categorizar\/centro-virtual-del-cancer\/"},"modified":"2022-06-01T06:19:25","modified_gmt":"2022-06-01T04:19:25","slug":"centro-virtual-del-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.thesmartcityjournal.com\/es\/smart-health\/centro-virtual-del-cancer","title":{"rendered":"Centro virtual del c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"<p class=\"lead\">La investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer es uno de los retos del CSIC para 2030 y avanza en el estudio de la oncog\u00e9nesis, la met\u00e1stasis, la respuesta sist\u00e9mica y en la obtenci\u00f3n<\/p>\n<p>El c\u00e1ncer es probablemente el mayor reto de la biomedicina. Combatirlo es extremadamente complejo porque requiere desentra\u00f1ar sus mecanismos, que est\u00e1n \u00edntimamente imbricados en el funcionamiento de la vida. Las c\u00e9lulas tumorales se adaptan y evolucionan en una ciega carrera por la supervivencia. Es el propio cuerpo atac\u00e1ndose a s\u00ed mismo. Es dif\u00edcil que alg\u00fan d\u00eda se acabe definitivamente con el c\u00e1ncer, pero es posible que se pueda convivir con \u00e9l.<\/p>\n<p>\u201cSomos optimistas. Podremos lograr que el c\u00e1ncer se convierta \u2018solo\u2019 en una enfermedad cr\u00f3nica\u201d, augura&nbsp;<strong>Eugenio Santos<\/strong>, investigador del CSIC y codescubridor en los a\u00f1os 80 del primer oncog\u00e9n humano, el H-Ras, un hito cient\u00edfico para conocer la g\u00e9nesis del c\u00e1ncer. \u201cNo moriremos de c\u00e1ncer, pero s\u00ed moriremos con c\u00e1ncer\u201d, a\u00f1ade Santos, director del Centro de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer de Salamanca, mixto del CSIC y la Universidad de Salamanca, uno de los centros de referencia nacional en investigaci\u00f3n oncol\u00f3gica.<\/p>\n<p>El CSIC, el mayor organismo p\u00fablico de investigaci\u00f3n de Espa\u00f1a, ha marcado el c\u00e1ncer como uno de sus retos estrat\u00e9gicos para 2030, tal como lo recoge en su Libro Blanco sobre Biomedicina&nbsp;<a href=\"http:\/\/libros.csic.es\/product_info.php?products_id=1472&amp;PHPSESSID=7c1ec0778d51dacc8816f74c9113c90a\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Challenges in Biomedicine and Health<\/em><\/a>. El CSIC cuenta con centros de investigaci\u00f3n biom\u00e9dica de referencia internacional y est\u00e1 reforzando la coordinaci\u00f3n para potenciar la investigaci\u00f3n oncol\u00f3gica y obtener la ciencia b\u00e1sica que permita desarrollar nuevos m\u00e9todos de detecci\u00f3n y tratamientos m\u00e1s eficaces.<\/p>\n<p>\u201cEl objetivo marcado en el Libro Blanco es posicionar al CSIC en la vanguardia de la investigaci\u00f3n contra el c\u00e1ncer a nivel nacional e internacional\u201d, se\u00f1ala la bi\u00f3loga del CSIC&nbsp;<strong>\u00c1ngela Nieto<\/strong>, del Instituto de Neurociencias de Alicante y Premio Nacional de Investigaci\u00f3n.&nbsp; Nieto, una de las coordinadoras del reto&nbsp;<em>C\u00e1ncer<\/em>&nbsp;del Libro Blanco de Biomedicina del CSIC, investiga los procesos del desarrollo embrionario para estudiar la met\u00e1stasis.<\/p>\n<p>El CSIC se alinea as\u00ed con la Uni\u00f3n Europea, que ha fijado el c\u00e1ncer como uno de los ejes de su programa marco de I+D+I para 2021-2027 (Horizonte Europa). La estrategia del CSIC se enmarca tambi\u00e9n en los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">Enfermedades muy diversas<\/h2>\n<p>El nombre c\u00e1ncer agrupa un conjunto de unas 200 enfermedades, pero todas tienen un denominador com\u00fan: en esencia, el c\u00e1ncer consiste en un grupo de c\u00e9lulas que se multiplican sin control, de forma aut\u00f3noma, y amenazan con colonizar otros tejidos u \u00f3rganos en un proceso denominado met\u00e1stasis, que es el causante del 90% de muertes por c\u00e1ncer. As\u00ed, puede extenderse por el cuerpo, alterando su funcionamiento, acaparando alg\u00fan \u00f3rgano vital o forzando el sistema inmunitario m\u00e1s all\u00e1 de sus l\u00edmites.<\/p>\n<p>El c\u00e1ncer es el enemigo interior definitivo. \u201cEl c\u00e1ncer es un fen\u00f3meno completamente interno, uno de esos casos en los que el cuerpo se vuelve contra s\u00ed mismo\u201d, resume el onc\u00f3logo estadounidense&nbsp;<strong>Siddharta Mukherjee<\/strong>&nbsp;en el ensayo&nbsp;<em>El emperador de todos los males<\/em>&nbsp;(Debate).<\/p>\n<p>\u201c<em><strong>Podremos lograr que el c\u00e1ncer se convierta solo&nbsp;en una enfermedad cr\u00f3nica\u201d, destaca Eugenio Santos (CIC)<\/strong><\/em><\/p>\n<p>El c\u00e1ncer es la segunda causa de muerte en todo el mundo, por detr\u00e1s de las enfermedades cardiovasculares. En 2018 se estima que caus\u00f3 la muerte de 9,6 millones de personas, seg\u00fan datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Y el envejecimiento de la poblaci\u00f3n, al ser la edad un factor de riesgo, pronostica un aumento de estas cifras.<\/p>\n<p>\u201cEl c\u00e1ncer surge de la transformaci\u00f3n de c\u00e9lulas normales en c\u00e9lulas tumorales en un proceso con diversas etapas\u201d, explica Nieto. En general progresa desde una lesi\u00f3n pre-cancerosa hasta un tumor maligno. Estos cambios son resultado de la interacci\u00f3n entre los factores gen\u00e9ticos de cada individuo con tres categor\u00edas de agentes externos: carcin\u00f3genos f\u00edsicos, como la radiaci\u00f3n ultravioleta o ionizante; carcin\u00f3genos qu\u00edmicos y carcin\u00f3genos biol\u00f3gicos, como la infecci\u00f3n por ciertos virus y par\u00e1sitos.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">Coordinar laboratorio y cl\u00ednica<\/h2>\n<p>\u201cLa investigaci\u00f3n b\u00e1sica para averiguar los mecanismos profundos del c\u00e1ncer que permita desarrollar m\u00e9todos de detecci\u00f3n y tratamientos requiere mejorar la coordinaci\u00f3n entre la investigaci\u00f3n, la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y otros agentes, como los sistemas nacionales de salud y la industria\u201d, indica&nbsp;<strong>Ra\u00fal V. Dur\u00e1n<\/strong>, investigador del CSIC y vicedirector del Centro Andaluz de Biolog\u00eda Molecular y Medicina Regenerativa (CABIMER), en Sevilla. \u201cSolo mediante esta aproximaci\u00f3n multidimensional conseguiremos tener un impacto real en las vidas de miles de espa\u00f1oles y europeos\u201d, a\u00f1ade Dur\u00e1n, coordinador del reto \u2018c\u00e1ncer\u2019 del Libro Blanco.<\/p>\n<p>En esta coordinaci\u00f3n de los laboratorios con el sistema sanitario juega un papel central el Centro de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer de Salamanca, que sigue el modelo de los Comprehensive Cancer Center de EEE UU. Estos centros combinan investigaci\u00f3n b\u00e1sica, aplicada y pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<p>El centro salmantino es uno de los nodos de la red de instituciones que investigan el c\u00e1ncer en Espa\u00f1a. En esta red se encuentra el Centro de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica en Red de C\u00e1ncer (CIBERONC), un consorcio dependiente del Instituto de Salud Carlos III que coordina a equipos de investigaci\u00f3n en c\u00e1ncer de toda Espa\u00f1a y la Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (SEOM). Tambi\u00e9n colaboran las asociaciones cient\u00edficas ASEICA y de pacientes AECC.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">Hacia un Instituto del C\u00e1ncer virtual<\/h2>\n<p>En el CSIC, una de las infraestructuras de coordinaci\u00f3n que propone el Libro Blanco es la creaci\u00f3n de un&nbsp;<strong>Instituto del C\u00e1ncer virtual del CSIC<\/strong>, que utilizar\u00e1 una red com\u00fan para agrupar los diversos centros del organismo que investigan en materias relacionadas con el c\u00e1ncer, como farmacolog\u00eda, nanotecnolog\u00eda y fot\u00f3nica, entre otras. \u201cLa multidisciplinariedad del CSIC es una gran baza que facilita los diversos abordajes que requiere la investigaci\u00f3n b\u00e1sica del c\u00e1ncer\u201d, explica Dur\u00e1n. El CSIC est\u00e1 reforzando este enfoque integrador a trav\u00e9s de la coordinaci\u00f3n de diversas disciplinas con un objetivo com\u00fan.<\/p>\n<p>\u201cEl reto de la ciencia b\u00e1sica en el campo de la oncolog\u00eda es desentra\u00f1ar el engranaje de las c\u00e9lulas cancerosas e identificar sus piezas defectuosas para, finalmente, poder desarrollar nuevas herramientas terap\u00e9uticas y diagn\u00f3sticas que puedan ser de utilidad para los pacientes de c\u00e1ncer en un futuro pr\u00f3ximo\u201d, resume&nbsp;<strong>Xos\u00e9 R. Bustelo<\/strong>, investigador del CSIC en el CIC y coordinador del reto \u2018c\u00e1ncer\u2019 del Libro Blanco de Biomedicina. \u201cEs un reto dif\u00edcil pero tambi\u00e9n apasionante, puesto que este trabajo exige conocer bien dichas alteraciones celulares, as\u00ed como ver c\u00f3mo evolucionan a lo largo de la vida de los tumores antes, durante y despu\u00e9s de ser tratados cl\u00ednicamente\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n<p>El Libro Blanco de Biomedicina del CSIC identifica cuatro retos espec\u00edficos para la investigaci\u00f3n en esta \u00e1rea: las bases gen\u00e9ticas y biol\u00f3gicas del inicio del tumor y de su evoluci\u00f3n; la cascada de la met\u00e1stasis; las respuestas del organismo; y las nuevas herramientas de diagn\u00f3stico y terapia. El CSIC cuenta con equipos que trabajan en cada uno de estos problemas cient\u00edficos.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">Inicio del c\u00e1ncer<\/h2>\n<p>En el campo de la comprensi\u00f3n del inicio y evoluci\u00f3n del c\u00e1ncer, u oncog\u00e9nesis, el CIC de Salamanca trabaja en diversas l\u00edneas. El equipo de&nbsp;<strong>Bustelo<\/strong>&nbsp;indaga en las alteraciones gen\u00e9ticas y las se\u00f1alizaciones tempranas asociadas al origen, progresi\u00f3n, met\u00e1stasis y la respuesta farmacol\u00f3gica de los pacientes de c\u00e1ncer.&nbsp; Se centra en los linfomas perif\u00e9ricos, la leucemia linfobl\u00e1stica aguda, y los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n, ovario, cabeza y cuello.<\/p>\n<p>En el caso de las leucemias (un tipo de c\u00e1ncer de la sangre), el equipo de&nbsp;<strong>Mar\u00eda Luisa Toribio<\/strong>, del Centro de Biolog\u00eda Molecular Severo Ochoa (CBM-CSIC-UAM), de Madrid, ha identificado factores de crecimiento de las c\u00e9lulas tumorales que podr\u00edan ser utilizados como diana terap\u00e9utica. Ha obtenido resultados prometedores en ensayos con ratones.<\/p>\n<p>En el CABIMER<strong>,&nbsp;<\/strong>en Sevilla, varios equipos estudian c\u00f3mo operan a nivel molecular los mecanismos de se\u00f1alizaci\u00f3n que controlan el crecimiento, la divisi\u00f3n, el metabolismo y la proliferaci\u00f3n celular, c\u00f3mo est\u00e1n descontrolados en la c\u00e9lula tumoral, y, sobre todo, c\u00f3mo se les puede atacar para eliminar selectivamente c\u00e9lulas tumorales en los pacientes.<\/p>\n<p>En el Instituto de Biomedicina y Biotecnolog\u00eda de Cantabria (IBBTEC), en Santander, el equipo de&nbsp;<strong>Fernando Calvo<\/strong>&nbsp;aborda el microambiente tumoral, es decir, los componentes entreverados con las c\u00e9lulas tumorales. En ese entorno ha encontrado factores de crecimiento en tumores agresivos de mama, ovarios y colon.&nbsp; En el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), en coordinaci\u00f3n con el Hospital Universitario Virgen del Roc\u00edo, el equipo de&nbsp;<strong>Amancio Carnero<\/strong>&nbsp;ha encontrado nuevas mutaciones del gen espinofilina en tumores humanos, que promueven la generaci\u00f3n de tumores y aumentan su malignidad.<\/p>\n<p>Otro de los mecanismos fundamentales en el c\u00e1ncer es la muerte celular programada o apoptosis. Este proceso permite que algunas c\u00e9lulas mueran cuando han cumplido su funci\u00f3n, en beneficio del conjunto del organismo. En las c\u00e9lulas tumorales, este mecanismo est\u00e1 bloqueado, lo que provoca que las c\u00e9lulas que deber\u00edan morir sigan reproduci\u00e9ndose peligrosamente. En el Instituto de Investigaciones Biom\u00e9dicas de Barcelona (IIBB), el equipo de&nbsp;<strong>Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez Checa<\/strong>&nbsp;estudia las alteraciones de la muerte celular en el c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">La cascada metast\u00e1sica<\/h2>\n<p>\u201cLa met\u00e1stasis es la propagaci\u00f3n de las c\u00e9lulas de un tumor primario hacia otros tejidos u \u00f3rganos donde ocasiona tumores secundarios\u201d, explica&nbsp;<strong>\u00c1ngela Nieto<\/strong>. Algunas c\u00e9lulas cancer\u00edgenas adquieren la capacidad de penetrar en los vasos linf\u00e1ticos o sangu\u00edneos y desde estos viajan a trav\u00e9s del torrente sangu\u00edneo a otros tejidos del organismo. \u201cComprender los procesos implicados en la met\u00e1stasis es crucial puesto que es la causa de m\u00e1s del 90% de muertes asociadas al c\u00e1ncer\u201d, detalla<strong>&nbsp;Nieto<\/strong>.<\/p>\n<p>\u201c<em><strong>La medicina personalizada busca conocer las caracter\u00edsticas de cada tumor para aplicar terapias espec\u00edficas para cada paciente\u201d, se\u00f1ala Ra\u00fal V. Dur\u00e1n (CABIMER)<\/strong><\/em><\/p>\n<p>El equipo de Nieto investiga uno de los mecanismos clave de la cascada de reacciones metast\u00e1sicas, la denominada transici\u00f3n epitelio mes\u00e9nquima. Originalmente, este proceso cumple una funci\u00f3n esencial en el desarrollo embrionario: permite que c\u00e9lulas inm\u00f3viles epiteliales se conviertan en c\u00e9lulas m\u00f3viles que tendr\u00e1n la capacidad de desplazarse para formar \u00f3rganos y tejidos del embri\u00f3n en formaci\u00f3n. Est\u00e1n programadas para que una vez que hayan cumplido su funci\u00f3n dejen de moverse. Pero este proceso, que es fundamental en el embri\u00f3n, puede ser da\u00f1ino si se reactiva en la edad adulta, ya que puede favorecer la propagaci\u00f3n de las c\u00e9lulas cancerosas para generar tumores secundarios.<\/p>\n<p>Varios equipos del CSIC estudian otros procesos de la cascada metast\u00e1sica que son claves para desentra\u00f1ar la propagaci\u00f3n del c\u00e1ncer y poder combatirlo, como la interacci\u00f3n de las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas con el ambiente tumoral, el diagn\u00f3stico temprano de la malignidad de las c\u00e9lulas diseminadas, la amenaza del c\u00e1ncer residual o durmiente y la diseminaci\u00f3n linf\u00e1tica.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">La respuesta sist\u00e9mica<\/h2>\n<p>En un tercer nivel, tras la oncog\u00e9nesis en las c\u00e9lulas y la met\u00e1stasis, est\u00e1 el estudio del c\u00e1ncer desde la perspectiva sist\u00e9mica: los tumores se comportan como \u00f3rganos que interact\u00faan con el hu\u00e9sped, es decir, el paciente. \u201cEstos procesos sist\u00e9micos incluyen la reprogramaci\u00f3n metab\u00f3lica de las c\u00e9lulas, la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica como factor de riesgo de oncog\u00e9nesis (incluyendo la influencia del microbioma), la interacci\u00f3n del tumor con los sistemas nervioso y vascular, y su relaci\u00f3n con el sistema inmunitario\u201d, enumera Dur\u00e1n. Varios equipos de diversos centros del CSIC est\u00e1n especializados en estos diferentes abordajes del estudio de la respuesta sist\u00e9mica del c\u00e1ncer. El equipo de Dur\u00e1n indaga en los procesos por los que las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas reprograman el metabolismo de las c\u00e9lulas, es decir, el conjunto de reacciones qu\u00edmicas que les permiten obtener la energ\u00eda y la materia para reproducirse. En el CBM-CSIC-UAM, en Madrid, el equipo de&nbsp;<strong>Miguel Ram\u00f3n Campanero<\/strong>&nbsp;estudia la interacci\u00f3n del c\u00e1ncer con el sistema vascular, en leucemias y linfomas.<\/p>\n<h2 class=\"article-title\">Herramientas diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas<\/h2>\n<p>El cuarto nivel de la investigaci\u00f3n b\u00e1sica del c\u00e1ncer es el desarrollo de nuevas herramientas diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas. \u201cUn mismo tipo de tumor puede ser muy diferente entre dos pacientes a nivel molecular y fisiol\u00f3gico. E incluso las propias c\u00e9lulas cancer\u00edgenas en un mismo paciente puede ser muy diferentes entre el tumor primario y los tumores secundarios causados por la met\u00e1stasis\u201d, explica Dur\u00e1n. \u201cY adem\u00e1s el tumor puede evolucionar en el tiempo y en el espacio dependiendo de circunstancias fisiol\u00f3gicas o de los tratamientos con f\u00e1rmacos\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n<p>\u201cEllo nos lleva ineludiblemente a la \u2018medicina personalizada\u2019: el conocimiento pormenorizado de las caracter\u00edsticas moleculares y celulares espec\u00edficas de cada tumor, para poder aplicar terapias espec\u00edficas que den resultado en cada paciente\u201d, advierte Dur\u00e1n. En la medicina personalizada juega un papel clave la gen\u00f3mica funcional, que utiliza los datos masivos (big data) para conocer el funcionamiento completo del genoma en busca de dianas terap\u00e9uticas.<\/p>\n<p>En el CSIC se desarrollan varias investigaciones para obtener nuevos m\u00e9todos de detecci\u00f3n y tratamientos. El equipo de&nbsp;Javier Tamayo, del Instituto de Micro y Nanotecnolog\u00eda (IMN-CSIC), prueba nanodispositivos capaces de identificar biomarcadores del c\u00e1ncer a partir de la movilidad y las propiedades mec\u00e1nicas y \u00f3pticas de las c\u00e9lulas.<\/p>\n<p>El tratamiento del c\u00e1ncer en la pr\u00f3xima d\u00e9cada se enfoca en combinar los tres pilares terap\u00e9uticos: la cirug\u00eda, quimioterapia y la radioterapia, sumados a la medicina de precisi\u00f3n y la inmunoterapia. En la quimioterapia, la ciencia b\u00e1sica estudia un uso m\u00e1s eficaz de la combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos.&nbsp; En el CIC de Salamanca, el equipo de&nbsp;Atanasio Pandiella, en coordinaci\u00f3n con el doctor&nbsp;Alberto Oca\u00f1a, del Hospital Cl\u00ednico San Carlos de Madrid, ha probado la eficacia de combinar un nuevo f\u00e1rmaco (el MZ1, que ataca las prote\u00ednas de crecimiento de las c\u00e9lulas) con el anticuerpo trastuzumab (de efectividad contrastada) para tratar un tipo de c\u00e1ncer de mama (HER2+) y evitar las resistencias.<\/p>\n<p>El uso de nanopart\u00edculas abre un nuevo campo de exploraci\u00f3n de terapias en el que trabajan varios grupos del CSIC. Un ensayo liderado por&nbsp;Laura As\u00edn, investigadora del Instituto de Nanociencia y Materiales de Arag\u00f3n (INMA), ha mostrado en ratones la eficacia de utilizar nanopart\u00edculas magn\u00e9ticas en el tratamiento del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. Estas part\u00edculas se inyectan en el tumor, donde son calentadas con un campo magn\u00e9tico para debilitar la matriz extratumoral y facilitar la entrada de los f\u00e1rmacos.&nbsp;<\/p>\n<p>Uno de los tratamientos m\u00e1s prometedores es la&nbsp;inmunoterapia. Consiste en utilizar y reforzar el sistema inmunitario del paciente para que reconozca y combata las c\u00e9lulas tumorales, sin da\u00f1ar los tejidos sanos. \u201cAl igual que el sistema inmunitario nos defiende de numerosos pat\u00f3genos, podr\u00eda defendernos de c\u00e1nceres; por lo menos podr\u00eda cronificarlos para que no progresen\u201d, indica el investigador del Centro Nacional de Biotecnolog\u00eda (CNB-CSIC)&nbsp;Santos Ma\u00f1es, que busca formas de debilitar las c\u00e9lulas tumorales para que la defensa inmunitaria sea m\u00e1s eficaz.<\/p>\n<p>Reforzando la coordinaci\u00f3n entre los laboratorios, empresas y el sistema sanitario, y potenciando la sinergia entre diversas disciplinas del organismo, el CSIC asume el reto de impulsar la investigaci\u00f3n b\u00e1sica del c\u00e1ncer que permita obtener el conocimiento fundamental para desarrollar m\u00e9todos de diagn\u00f3stico m\u00e1s eficaces y mejores tratamientos que aborden el gran desaf\u00edo biom\u00e9dico de las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas.<\/p>\n<p><em>Foto: El investigador Miguel Campanero, del Centro de Biolog\u00eda Molecular Severo Ochoa (Gema de la Asunci\u00f3n)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer es uno de los retos del CSIC para 2030 y avanza en el estudio de la oncog\u00e9nesis, la met\u00e1stasis, la respuesta sist\u00e9mica y en la obtenci\u00f3n El c\u00e1ncer es probablemente el mayor reto de la biomedicina. 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